好动≠多动≠多动症(上):熊孩子是不是ADHD该找谁诊断?【心理热线】

Children playing outdoors

Children playing outdoors (image used for representation only). Source: Getty Images

悉尼的心理咨询师曲韵说,多动症(ADHD)是非常容易被误解的疾病。孩子调皮好动,不守纪律,常被老师和家长认定是得了多动症。但到底什么是多动症?在澳洲多动症要怎么诊断和治疗?


根据最新修订的美国精神病诊断标准DSM-V中对多动症的诊断标准。必须A—E 都 满 足才是多动症:

A.一种持续的注意缺陷和/或多动-冲动状态,影响功能或发育,具有以下(1)和/或(2)特征:

必需≥下列症状中的6条,持续时间>6个月, 症状与发育水平不相称并对社会和学业/职业活动带来直接的不良影响。

这些症状不只是对立行为、违抗、敌意、或不理解任务和指令。对于青年和成人(≥ 17岁)至少应有5条症状。

1、注意缺陷症状

  • a.经常不能注意细节或经常在学校、在工作或在其它活动中犯粗心的错误(如,忽视或漏掉细节,工作不精确)。
  • b.在完成任务或活动中,经常维持注意困难(如,在演讲、谈话或长篇阅读)。
  • c.当和别人直接交谈时,经常似乎没有倾听(如,即使环境并没有明显干扰也经常走神)。
  • d.经常不能遵守指令,并且不能完成功课、家务或工作(如,刚开始工作很快就分心并且容易转移目标)。
  • e.组织任务和活动经常有困难(如,维持任务顺序困难;乱放物品、材料;工作组织混乱;时间管理无序;不能按时完成任务。
  • f.经常回避不喜欢或者勉强从事需要维持脑力的活动(如,学校活动或家务;对于青年或成人来说:准备报告、完成表格、阅读长篇文章)。
  • g.经常丢失完成任务或活动必须的物品(如,学习材料、铅笔、书本;工具、钱包、钥匙、书面作业、眼镜、手机)。
  • h.无关刺激经常容易引起分心(对于青年和成人可以包括无关想法)。
  • i.经常忘记日常活动(如,家务、跑腿;对青年和成人包括回电话、付账单、赴约会)

2. 多动/冲动症状

  • a.经常扭动不安、坐卧不宁。
  • b.常在需要安坐的场合难以控制(例如,在教室、办公室或其它工作环境或需要坚守的环境经常擅离职守)。
  • c.在不适宜的场所经常奔跑和攀爬(注,青年或成人可限于不安感)。
  • d.经常不能安静地玩耍或从事休闲活动。
  • e.经常不停地“活动”,似“有发动机驱动”(如,在餐馆、会议场所,时间稍有延长就坐立不安,不能与大家同步)。
  • f.经常说话过多。
  • g.经常他人问题还未说完,就急着回答(如,接话茬、插话)。
  • h.经常不能等候(如,排队)。
  • i.经常打断或干扰别人(如,粗暴插手于谈话、游戏或其他活动;未经许可随便使用他人物品;对于青年和成人包括干扰或插手别人正在做的事)
B.症状出现在12岁之前。

C.症状出现在两个以上的环境(如在学校、家庭、餐馆、课外班、图书馆等)。

D.症状明显地影响了社会、学业和职业功能。

E.症状不是由精神分裂症或其他精神病性障碍引起;也不能由其它精神障碍来解释(心境障碍、焦虑障碍、分离性障碍、人格障碍、物质依赖或戒断)。

曲韵说,这些描述会令大多数老师、家长吃惊,因为很多孩子都会在一定的年龄或情境下表现出其中的几条。例如忘带作业,不听指挥,说话过多,等等。很多的孩子都会有一些多动行为。因为孩子好奇心强,易冲动,自控力差,社会经验少,但是,偶尔表现出多动行为或经常表现出某一种多动行为,并不意味着就是多动症,千万别随便给孩子贴标签,更不要随意诊断、治疗。

她告诉吴音,在澳洲可以对多动症做出诊断的包括儿童医生(pediatrician)、心理学家(clinical psychologist)和精神科医生(psychiatrist)。她也鼓励家长带孩子多看几个医生,听一听不同专家的意见,可能更容易找出孩子多动症状背后的真正原因(比如自闭谱系、智力发育障碍或癫痫前兆等)。

下个月第三个星期六的【心理热线】,曲韵老师还要继续分享,那些确诊没有多动症却小动作不断的孩子,多动行为的背后可能存在哪些问题。对于真的多动症,要怎么纠正治疗。欢迎收听关注并拨打1300 799 323参与提问。

Share

News

Sign up now for the latest news from Australia and around the world direct to your inbox.

By subscribing, you agree to SBS’s terms of service and privacy policy including receiving email updates from SBS.

Download our apps
SBS Audio
SBS On Demand

Listen to our podcasts
Independent news and stories connecting you to life in Australia and Mandarin-speaking Australians.
Understand the quirky parts of Aussie life.
Get the latest with our exclusive in-language podcasts on your favourite podcast apps.

Watch on SBS
Simplified Chinese Collection

Simplified Chinese Collection

Watch onDemand