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你為何要注射疫苗?澳洲的新冠病毒疫苗策略解讀

輝瑞(Pfizer)疫苗比阿斯利康(AstraZeneca)疫苗的預防效果好,但大多數人會接種後者。在本文中,衛生專家解釋為甚麼接種疫苗仍然很重要,以及何以你可能會在明年再次接種疫苗。

Vaccine strategy artwork

Source: SBS News

澳洲有一小部分人是幸運的,他們現在已經接受了第一劑新冠病毒疫苗。政府表示,到10月份,希望能為所有成年人注射新冠病毒疫苗。

然而,澳洲大多數人將接種的阿斯利康疫苗的療效,以及它能否達到「群體免疫」效果,令人關注。

阿斯利康疫苗表現最差?

研究表明,阿斯利康疫苗對預防新冠病毒的效果約為62%。 主要為前線護理人員和老人院舍居民接種的輝瑞疫苗,有效率則達到95%。

諾瓦瓦克斯(Novavax)公司的疫苗,澳洲也已達成訂購協議,但尚未獲得監管當局批准,其有效性為89%。

南澳大學生物統計學教授埃斯特曼(Adrian Esterman)說,阿斯利康疫苗阻止病毒傳播的機率,似乎也低於輝瑞疫苗和諾瓦瓦克斯疫苗。

他向本台表示:「真正的問題是,如果諾瓦瓦克斯疫苗與輝瑞疫苗在療效上非常相似,為甚麼我們不用這兩種疫苗替代阿斯利康疫苗呢?」

澳洲為何繼續用阿斯利康疫苗?

衛生部發言人向本台說,衛生部門對有關阿斯利康疫苗的療效的憂慮,以及任何會引起無效推廣的聯想有不同看法。

他們說:「首席醫官凱利(Paul Kelly)教授與該部門秘書墨菲教授(Brendan Murphy)一同直接駁斥了這些聯想。包括科學院在內的其他一些關鍵衛生專業人員,已經發表聲明或在媒體上回應,以反駁這些說法。」

包括埃斯特曼教授在內的衛生專家也表示,澳洲有幾個應該繼續使用阿斯利康疫苗的原因。

若輝瑞疫苗最有效,澳洲人為何不全都接種?

首先,阿斯利康疫苗針劑是安全的,而且有效。

埃斯特曼說:「它沒有輝瑞疫苗那麼有效,但它是有效的。而且它的效果足以保護處於危險中的人。所以這才是最關鍵的。」

最近的試驗表明,阿斯利康疫苗在避免新冠病毒引起嚴重疾病、住院和死亡方面有100%的效果。

帶領新州免疫專家服務的雪梨大學伍德(Nicholas Wood(副教授說:「如果我們的主要目的是阻止人們患重病和死亡,那麼這兩種疫苗(輝瑞疫苗和阿斯利康疫苗)都能實現這一目標。」

衛生部發言人說:「在大規模的3期臨床試驗中,阿斯利康疫苗在預防新冠感染徵狀,以及它引起的重要的嚴重疾病方面,非常有效。」

還有證據表明,在第一劑和第二劑疫苗接種之間等待的時間愈長,就愈有效。
早期的數據顯示,阿斯利康疫苗的療效為62%;但最近的研究顯示,如果在12周後接種第二劑該疫苗,其療效將提升至82%。

澳洲政府建議,在兩次疫苗接種之間等待3個月。

衛生部發言人說:「2月22日從蘇格蘭發佈的、令人鼓舞的初步數據表明,在第一劑阿斯利康疫苗接種四周後,因感染新冠病毒而住院的風險,下降幅度高達94%,輝瑞疫苗下降幅度為85%。」

阿斯利康疫苗也比較便宜,而且可在本地生產,這一點很重要——因為在疫苗短缺成為全球主要問題的時候,澳洲將不必進口疫苗。

此外,澳洲只與輝瑞公司訂購了2,000萬劑疫苗,所以,在需要接種兩劑疫苗的情況下,就不能覆蓋全部人口。

輝瑞疫苗也是從歐洲進口的,需要在要求較高的低溫環境下儲存;阿斯利康疫苗可以在正常的冷藏溫度下運輸和儲存,這樣更容易將疫苗發放給澳洲非大都市地區和偏遠地區的人們。

埃斯特曼教授說:「如果只是購買的問題,我相信政府會這麼做。但事實並非如此,這是一個供應的問題⋯⋯有關阿斯利康疫苗的情況,我們實際上可以在澳洲生產,所以不存在供應問題。」

衛生部發言人表示,只要諾瓦瓦克斯疫苗被證明是安全有效的,預計第一批供應將從2021年中期開始運抵澳洲。

他們補充道,目前還沒有建立私營疫苗市場的計劃,這意味著澳洲民眾將無法選擇他們所接種的疫苗。

他們說:「在澳洲,接種疫苗是自願的,希望接種疫苗的人可以在2021年免費接種⋯⋯所有進入澳洲的疫苗都將作為免疫計劃的一部分。」

疫苗對高度傳染性的變種病毒療效如何?

輝瑞公司表示,其疫苗對源自英國的B117新冠病毒變種仍有很好的效果,但可能對在南非發現的B1351病毒變種效果較差。

雖然阿斯利康疫苗對B117新冠病毒變種有一定的療效,但對B1351變種病毒的效果較差,這也迫使該疫苗在南非的推廣工作被迫停止。

可是,這兩種疫苗針對變種病毒的療效的結果,都來自於小規模的試驗和實驗。專家表示,還需要更多的數據,才能對它們的有效性交出明確的答案。

新南威爾士大學人口健康學院流行病學講師Abrar Ahmad Chughtai博士說,還需要更多數據來判斷是否需要每年注射新的疫苗。

他說,有一些數據表明,冠狀病毒疫苗的抗體效力在10個月後會減弱,雖然可能會出現新的變種病毒,但繼續接種疫苗至關重要。

「我們只需要繼續接種疫苗,一旦一批人接種了疫苗,那麼你就需要定期檢測他們體內的抗體水平⋯⋯如果抗體水平能維持一年或更長時間,那麼可能就不需要加強注射了。」

如果真的需要每年接種疫苗,到時候我們可以在市場上找到更好的疫苗。

埃斯特曼說:「別忘了,目前大約有200多種疫苗在試驗中⋯⋯現在還處於早期,這些首批的疫苗都是為了阻止嚴重感染和死亡,而且它們都會有極好的效果。不過,隨著更多疫苗面世,它們的功效可能會更多被設計成阻止病毒傳播。」

我們的目標還是群體免疫嗎?

很多人都寄希望於疫苗的推廣,讓生活恢復正常。 但如果沒有較高的疫苗接種率,很大程度上不僅要靠預防病毒,還要靠減少傳播。

昆士蘭大學公共衛生學院的傳染病流行病學家塞爾維(Linda Selvey)說,對澳洲來說,群體免疫還很遙遠。

當人口的大多數對某種疾病或病毒有免疫力時,就能實現群體免疫,而要實現群體免疫的目標,需要80%的人口免疫。

她說,「雖然有一些來自海外的、令人抱有希望的數據,但我們仍然不知道是否有任何疫苗真的可以防止病毒的傳播,雖然我認為有一些數據表明輝瑞疫苗可能會做到這一點⋯⋯但是,整個群體免疫的概念在這個時候不能成為疫苗接種的目的,因為我們無論如何都不知道疫苗是否能達到這個目的。」

澳洲人將在未來幾年內與新冠病毒生活在一起,但衛生專家認為,疫苗推出後將更容易控制病毒,病毒對生活的大規模干擾也會更少。

在澳洲,所有人必須保持至少 1.5 米的社交距離。

目前可在澳洲多個地方接受新冠病毒測試。如出現傷風或感冒症狀,應致電家庭醫生或撥打 1800 020 080 致電「全國新冠病毒健康資訊熱線」,以安排進行測試

聯邦政府推出的追蹤新冠病毒的應用程式 COVIDSafe 可在手機中的應用程式商店下載

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Published 1 March 2021 5:01pm
By Rashida Yosufzai
Presented by Jason Liu, Yiu Wah Lin


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